みなさんこんにちは🌼 高知市の歯医者「やすおか歯科医院」院長の安岡です🪥

当院は、高知市で審美歯科やセラミック治療、インプラント治療に力を入れている歯科医院です。

日本口腔インプラント学会のインプラント専門医として、機能性と見た目の美しさの両立を心掛けた治療を行っています。

今回は、むし歯予防にとっても大切な「ケアアイテム」の一つについてお話しします😊

フッ素ってなに？🧐

歯科医院でよく使われるフッ素という言葉は、実はフッ化物のことを指しています。フッ化物は、歯の表面を強くし、むし歯菌の活動を抑える働きがある頼れる成分です💪 歯を「バリア」してくれるようなイメージで、むし歯になりにくい状態をサポートしてくれます🛡️

フッ化物のむし歯予防のポイントはこの3つ👇

① むし歯菌のはたらきをおさえる🚫

フッ化物はむし歯菌が酸を作り出すのを防ぎます。さらに、菌が歯にくっつくときに必要な“ネバネバ物質”の生成も抑えるので、菌が歯にとどまりにくくなります✨

② 歯を強くする🦷✨

歯を構成する構成する「ハイドロキシアパタイト」という成分にフッ化物が取り込まれることで、「フルオロアパタイト」というハイドロキシアパタイトよりも酸に強く虫歯に抵抗性のある強い歯を作ってくれます🧪

③ 再石灰化を助ける🔄

食後などに歯の表面が少し溶けかけても、唾液中のカルシウムやリンとフッ化物の働きで修復されることがあります。これが再石灰化です。初期むし歯なら、削らずにすむことも！

どうやって取り入れるの？🪥 フッ化物は、毎日のケアに簡単に取り入れられます。

🔹 歯科医院でのフッ化物塗布

高濃度のフッ化物を塗布します。歯磨き粉に含まれているフッ化物の濃度は上限１５００ppmに対し、当院でフッ化物塗布に塗布するフッ化物は９０００ppmと歯磨き粉の６倍の高濃度になります。定期的に受けることでしっかり効果が期待できます。塗布後30分～１時間は飲食を控えてくださいね⏳

🔹 フッ化物入り歯みがき粉

市販の歯みがき粉でも1000〜1500ppm（日本の歯磨き粉の最高濃度は1450ppm）のフッ化物が含まれているものが多くあります。毎日使うことで効果が積み重なります。当院で販売している歯磨き粉の一部ですが、フッ化物が含まれているものがほとんどです。

🔹 フッ化物洗口

ぶくぶくうがいができる年齢のお子さんにもおすすめ。歯と歯の隙間や歯ブラシが届きにくい場所までしっかり行き渡ります。就寝前にうがいを行うと効果的です。私も毎日写真のうがい薬で、フッ化物洗口を続けています。

フッ素は安全？💡

「フッ素は危険では？」という声も耳にしますが、実はこれ、少し誤解があります🫣

まず、単体の「フッ素」と「フッ化物」は別物です。 私たちがむし歯予防で使うのは「フッ化物」。フッ素を含む化合物の状態で使用します。上のうがい薬もフッ化ナトリウムと化合物の状態になっていますよね。

毒性のあるフッ素とは違いますのでご安心ください。

また、たとえば食塩やビタミンでも、とり過ぎれば害になりますよね。 フッ化物も同じで、適切な量を守っていれば安全です😊

例えば1000ppmの歯みがき粉であれば、チューブを2本飲み込まない限り急性中毒のリスクはまずありません（もちろん飲み込むのはNGですが）！

ただし、小さなお子さんでは注意が必要です👶 成長期に過剰に摂取すると「斑状歯（白い斑点が歯にできる状態）」になる可能性があります。 そのため、年齢に合った使用量を守ることが大切です✨

2023年からフッ化物入り歯磨き粉の使用量と濃度が変更になっています。

2023年からの新しい基準では、

・1～5歳のお子さんも1000ppmの歯みがき粉を使えるようになり

・6歳以上は大人と同じ1500ppmが推奨されています！

ご家族で使う際には、お子さんの年齢に合った使い方を歯科医院で確認してくださいね👨‍👩‍👧‍👦

フッ化物入り歯磨き剤を使っているのにむし歯が発生するのはなぜ？

日本では、毎日歯を磨く人が95％、毎日2回以上磨く人も77.0％と増加を続けています。

しかし、これだけ多くの人が毎日2回以上歯を磨いているのにもかかわらず、いまだにむし歯が多いのが現状です。

実際、当院でも年に1回、保育園の歯科検診を行なっていますが、むし歯があるお子さんも見受けられます。

その理由として、以下のことが考えられます。

１. フッ化物濃度が低い歯磨き剤、またはフッ化物が含まれていない歯磨き剤を使用している。

２.フッ化物入り歯磨き剤の使用量が少ない。

３. ブラッシング時間が短い、または磨き残しがある。

４.フッ化物入り歯磨き剤を使用した後に何度もゆすいでしまう。

５. 飲食の内容や回数に問題がある。

６. 唾液の量が少ない、または口呼吸によって口中の唾液が減っている。

７. フッ化物入り歯磨き剤を使用した後すぐに水を飲んでいる。

いくらフッ化物を使用していても、３、５、６（水色の文字部分）のようなフッ化物とは関係のない項目に問題があると虫歯になってしまいます。先ほど、フッ化物の濃度や使用量について説明したため、次の項目では理由の4と7についてご説明します。

フッ化物入り歯磨き剤使用後の大量ゆすぎはNG!?

フッ化物入り歯磨き剤を使用しても、たっぷりのうがいで大半を流してしまうことがあります。そのため、むし歯予防効果を高めるために「計量カップ大さじ1杯分（15ミリリットル）の水で、約5秒程度の軽い1回のゆすぎ」にし、フッ化物をしっかりと口中にキープすることが重要です。この方法で、むし歯予防効果をより高めましょう。

また、フッ化物入りの歯磨き剤を使用した後すぐに「水ならむし歯の原因にならないから大丈夫」と考えて水を飲む方もいますが、口内のフッ化物の濃度が薄まることで効果が弱まってしまいます。

喉が乾く場合は、フッ化物入り歯磨き剤を使う前に水を飲むことをお勧めします。さらに、キシリトール100%であっても、チューイングガムやグミはフッ化物入り歯磨き粉使用後に摂取を控え、効果を弱めないようにしましょう。

むし歯になりやすい歯、人のタイプは？

生え始めたばかりの永久歯は硬さが不十分で磨きにくいため、むし歯になりやすい状態です。この場合、フッ化物入りの歯磨き剤でのケアが推奨されます。

その他にも、ドライマウス（口腔内の乾燥）、矯正治療中、糖や酸の摂取頻度が高い仕事環境、ブラッシングが困難な方などは、むし歯リスクが高いため、フッ化物入り歯磨き剤に加え、フッ化物洗口液などの使用もおすすめです。

また高齢者の場合、歯ぐきが下がって歯根が露出し、むし歯に発生しやすい部分となりますが、この部位にもフッ化物は有効だとされています。

フッ化物洗口液の使用方法について

フッ化物洗口液は4歳以上が対象ですが、子どもが「ぶくぶくうがい」を正しく行えることが重要です。日常的に使用するフッ化物洗口液の濃度は225〜450ppmで、歯科医院だけでなく薬局でも購入できます。

むし歯リスクの低い子どもは225ppmや250ppmの製品、むし歯リスクが高い子どもには450ppmの製品が適しています。当院で販売している洗口液は450ppmのものになります。

使用方法としては、就寝前に1日1回、フッ化物歯磨き剤でのブラッシング後にフッ化物洗口液を使用することが推奨されます。

幼稚園や保育園でフッ化物洗口を行っている日でも、フッ化物歯磨き剤の使用は可能です。

フッ化物入り洗口液を使用する際は、正しい使用方法や量を守り、洗口後は最低30分間はうがいや飲食を避けましょう。水分補給が必要な場合は、フッ化物洗口前に水を飲むことをおすすめします。

フッ化物だけじゃない！トータルケアが大切🦷 フッ化物はむし歯予防の強い味方ですが、これだけでむし歯をゼロにできるわけではありません。セルフケアを十分に行いながら、定期健診を継続して受診していただくことで、いいお口の状態を保っていきましょう。

🍽️ 食生活の見直し

🪥 正しいブラッシング習慣

🦷 歯科医院での定期的なチェック

この3つを組み合わせることで、より効果的にむし歯を防ぐことができます💪

気になることがあれば、いつでも「やすおか歯科医院」にご相談くださいね🌸 あなたにぴったりのケア方法をご提案します！

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